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Para ProveedoresNoticias y ActualizacionesCambio a los plazos de remisiones dentro de la red

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Cambio a los plazos de remisiones dentro de la red

Enviado por admin el martes 10 de julio de 2012 - 19:30

Fecha: 10 de julio de 2012

Fecha de vigencia: 1 de julio de 2012

RightCare está cambiando su política actual en lo relacionado a las remisiones. A partir del 1 de julio de 2012, las remisiones dentro de la red son válidas por 180 días para un máximo de seis visitas, a menos que el proveedor de atención primaria autorice otra cosa.

Como recordatorio, ya no se requerirá la autorización de RightCare para las remisiones dentro de la red para la mayoría de las remisiones a especialistas. La consulta inicial de dermatología, cirugía plástica, podología y cualquier proveedor de atención primaria que no sea el proveedor de atención primaria oficial de la red, o un proveedor inscrito en RightCare como proveedor que cubre al proveedor de atención primaria, no requieren autorización cuando se les facture la remisión del proveedor de atención primaria

Los pasos para una remisión dentro de la red se enumeran a continuación:

  • El proveedor de cuidados primarios determina la necesidad médica de remisión a servicios de especialistas
  • El proveedor de atención primaria envía el formulario de remisión universal al especialista con toda la información pertinente, incluidos los resultados de pruebas, etc., si están disponible
  • El especialista proporciona la información de seguimiento al proveedor de atención primaria después de la visita

Si tiene preguntas relacionadas con este tema, consulte el manual del proveedor en www.rightcare.swhp.org o llame al 1-855-TX-RIGHT.