Acerca de las notificaciones y autorizaciones previas

Algunos servicios requieren notificaciones o autorizaciones previas. Toda solicitud de médicos, hospitales o servicios complementarios fuera de la red requiere una autorización previa.

Listas de notificaciones y autorizaciones previas

Servicios Médicos

Lea nuestra lista completa de servicios médicos que requieren ya sea una notificación o una autorización previa. Si tiene preguntas acerca de los requisitos de notificación y autorización previa médica general, llame a la Gerencia Médica de RightCare al 1-855-691-7947.

Lista de servicios médicos que necesitan autorización previa

Servicios Conductuales

Lea nuestra lista completa de notificaciones y autorizaciones previas para servicios conductuales. Si tiene preguntas acerca de los requisitos de notificación y autorización previa en materia de salud conductual, llame a la Gerencia de Salud Conductual de RightCare al 1-855-395-9652.

Lista de servicios conductuales que necesitan autorización previa

Notificaciones y Authorizaciones Previas de Farmacia

El Programa de Proveedores de Fármacos de la HHSC de Texas (VDP) mantiene la Lista de medicamentos autorizados y preferidos de Medicaid de Texas (PDL). El Plan de salud RightCare de Scott & White administra los criterios de autorización previa desarrollados por Texas HHSC VDP

Para ver un listado de las ediciones clínicas implementadas por RightCare, sírvase visitar la página web de Navitus Health Solutions. También puede encontrar aquí información adicional con respecto a los formularios, actualizaciones del comité de P&T y acceso a los formularios anteriores.

Vea la Lista de medicamentos preferidos (PDL). El Programa de Proveedores de Fármacos de Texas (PDL) crea y mantiene esta lista.